Characterization of cases and epidemiological and operational indicators of leprosy: analysis of time series and spatial distribution, Piauí state, Brazil, 2007-2021.

OBJECTIVE: To analyze epidemiological characteristics, temporal trends and spatial distribution of leprosy cases and indicators in the state of Piauí, 2007-2021. METHODS: This was an ecological time-series study using data from the Notifiable Health Conditions Information System, describing the spatial distribution and the temporal trend of leprosy using Prais-Winsten regression. RESULTS: A total of 17,075 new cases of leprosy were reported. There was a falling trend in the overall detection rate [annual percentage change (APC) = -6.3; 95%CI -8.1;-4.5)], detection in children under 15 years of age (APC = -8,6; 95%CI -12,7;-4,3) and detection of cases with grade 2 physical disability (APC = -4,4; 95%CI -7,0;-1,8). There was a rising trend in the proportion of multibacillary cases. Spatial distribution of the average detection rate identified hyperendemic areas in the Carnaubais, Entre Rios, Vale dos Rios Piauí e Itaueiras regions. CONCLUSION: High leprosy detection rates were found, despite the falling trend of indicators, except the proportion of multibacillary cases. MAIN RESULTS: Between 2007 and 2021, Piauí showed an improving trend in all indicators analyzed, except the proportion of new multibacillary cases. Spatial distribution identified hyperendemic areas in different regions of the state. IMPLICATIONS FOR SERVICES: This study provides health services with a broad overview of the epidemiological situation of leprosy in Piauí, with evidence of the populations and locations most affected by the disease, whereby public authorities need to reinforce the promotion of health actions. PERSPECTIVES: It is expected that actions to prevent and control the disease will be adopted, such as offering early diagnosis, ensuring correct treatment and implementing measures to prevent physical disabilities.

Characterization of cases and epidemiological and operational indicators of leprosy: analysis of time series and spatial distribution, Piauí state, Brazil, 2007-2021 / Caracterización de casos e indicadores epidemiológicos y operativos de la lepra: análisis de series temporales y distribución espacial, Piauí, Brasil, 20072021 / Caracterização de casos e indicadores epidemiológicos e operacionais da hanseníase: análise de séries temporais e distribuição espacial, Piauí, 2007-2021

ABSTRACT Objective To analyze epidemiological characteristics, temporal trends and spatial distribution of leprosy cases and indicators in the state of Piauí, 2007-2021. Methods This was an ecological time-series study using data from the Notifiable Health Conditions Information System, describing the spatial distribution and the temporal trend of leprosy using Prais-Winsten regression. Results A total of 17,075 new cases of leprosy were reported. There was a falling trend in the overall detection rate [annual percentage change (APC) = -6.3; 95%CI -8.1;-4.5)], detection in children under 15 years of age (APC = -8,6; 95%CI -12,7;-4,3) and detection of cases with grade 2 physical disability (APC = -4,4; 95%CI -7,0;-1,8). There was a rising trend in the proportion of multibacillary cases. Spatial distribution of the average detection rate identified hyperendemic areas in the Carnaubais, Entre Rios, Vale dos Rios Piauí e Itaueiras regions. Conclusion High leprosy detection rates were found, despite the falling trend of indicators, except the proportion of multibacillary cases.

RESUMEN Objetivo Analizar características epidemiológicas, tendencias temporales, distribución espacial de casos y indicadores de lepra en el estado de Piauí, 2007-2021. Métodos Estudio ecológico de series temporales con datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación que describen la distribución espacial y la tendencia temporal de la lepra mediante la regresión de Prais-Winsten. Resultados Se notificaron 17.075 nuevos casos de lepra. Hubo tendencia decreciente en las tasas de detección general [variación porcentual anual (VPA) = -6,3; IC95% -8,1; -4,5], detección en menores de 15 años (VPA = -8,6; IC95% -12,7; -4,3), y detección de casos con discapacidad física grado 2 (VPA = -4,4; IC95%-7,0; -1,8). Hubo una tendencia creciente en la proporción de casos multibacilares. La distribución espacial de la tasa promedio de detección identificó áreas hiperendémicas en las regiones de Carnaubais, Entre Rios, Vale dos Rios Piauí y Itaueiras. Conclusión Se observaron altas tasas de detección de lepra, a pesar de la tendencia decreciente de los indicadores, excepto la proporción de casos multibacilares

RESUMO Objetivo Analisar características epidemiológicas, tendência temporal, distribuição espacial de casos e indicadores da hanseníase no estado do Piauí, 2007-2021. Métodos Estudo ecológico de séries temporais com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, descrevendo a distribuição espacial e a tendência temporal da hanseníase pela regressão de Prais-Winsten. Resultados Foram notificados 17.075 novos casos de hanseníase. A distribuição espacial da taxa média de detecção identificou áreas hiperendêmicas nas regiões Carnaubais, Entre Rios, Vale dos Rios Piauí e Itaueiras. Verificou-se tendência decrescente nas taxas de detecção geral [variação percentual anual (VPA) = -6,3; IC95% -8,1;-4,5], de detecção em menores de 15 anos (VPA = -8,6; IC95%12,7;-4,3) e de detecção de casos com grau 2 de incapacidade física (VPA = -4,4; IC95%-7,0;1,8), e tendência crescente na proporção de casos multibacilares. Conclusão Observaram-se elevadas taxas de detecção de hanseníase, apesar da tendência decrescente dos indicadores, exceto a proporção de casos multibacilares.

Impacto da pandemia de COVID-19 no excesso do risco de morrer ­Brasil, 2020 / Impact of the COVID-19 pandemic on excess risk of dying ­Brazil, 2020

Objetivo: Analisar o impacto da pandemia de COVID-19 no excesso do risco de morrer no Brasil em 2020. Métodos: Estudo ecológico do tipo exploratório, com dados de óbitos por todas as causas de morte do Painel de Monitoramento da Mortalidade do Ministério da Saúde. Calcularam-se taxas brutas e razões de taxas (RT) de mortalidade por todas as causas segundo os capítulos da causa básica de morte, sexo e faixa etária. Verificou-se associação estatística por meio do teste qui-quadrado de Mantel Haenszel quando p<0,05. Resultados: Houve aumento no risco de morrer de 13% em 2020. As regiões com maior incremento na taxa demortalidade foram Norte (RT=1,24; IC95%: 1,23-1,26), Centro-Oeste (RT=1,17; IC95%: 1,16-1,18) e Nordeste (RT=1,15; IC95%: 1,14-1,15). O excesso no risco de morrer foi maior no sexo masculino, na região Norte, por doenças infecciosas e parasitárias, incluindo a COVID-19 (RT=4,58; IC95%: 4,53-4,62), seguida de causas mal definidas (RT=1,33; IC95%: 1,32-1,34), gravidez, parto e puerpério (RT=1,17; IC95%: 1,10-1,25). Conclusão:O excesso de risco de morrer possibilitou reconhecer a magnitude e o impacto da COVID-19 no país e pode subsidiar as autoridades de saúde na organização de ações voltadas para a diminuição dos efeitos dessa emergência de saúde pública. Descritores: COVID-19; Medição de Risco; Mortalidade; Sistemas de Informação em Saúde

Objective: To analyze the impact of the COVID-19 pandemic on the excess risk of dying in Brazil in 2020. Methods:An ecological study of the exploratory type conducted with data on deaths due to all causes from the Ministry of Health's Mortality Monitoring Panel. Unadjusted rates and rate ratios (RR) of all-cause mortality were calculated according to underlying cause of death, gender and age group. A statistical association was verified by means of the Mantel Haenszel chi-square test when p<0.05. Results:There was a 13% increase in the risk of dying in 2020. The regions with the highest increase in the mortality rate were North (RR=1.24; 95%CI: 1.23-1.26), Midwest (RR=1.17; 95%CI: 1.16-1.18) and Northeast (RR=1.15; 95%CI: 1.14-1.15). Excess risk of dying was higher in males, in the North region, due to infectious and parasitic diseases, including COVID-19 (RR=4.58; 95%CI: 4.53-4.62), followed by ill-defined causes (RR=1.33; 95%CI: 1.32-1.34) and by pregnancy, delivery and puerperium (RR=1.17; 95%CI: 1.10-1.25). Conclusion: Excess risk of dying allowed recognizing the magnitude and impact of COVID-19 in the country and can support health authorities in organizing actions aimed at reducing the effects of this public health emergency. Descriptors: COVID-19. Mortality. Risk Assessment. Health Information System.

Riscos ocupacionais e intervenções que promovem segurança para a equipe de enfermagem oncológica / Occupational risks and interventions to promote safety for oncology nurses

Resumo Objetivo: analisar as evidências científicas relacionadas aos riscos ocupacionais e às intervenções que promovem segurança no trabalho para a equipe de enfermagem oncológica. Métodos: revisão de literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, Web of Science, Scopus, LILACS, IBECS e BDENF. Resultados: a busca identificou 17 estudos primários, publicados em inglês, no período de 2008 a 2017. Dentre os fatores que configuram riscos ocupacionais, destacam-se: o déficit no conhecimento; a pouca disponibilidade de equipamentos de proteção individual para manuseio dos medicamentos antineoplásicos; o estresse; e a ansiedade. Quanto às intervenções que promovem a segurança, evidenciam-se: a manutenção do ambiente laboral favorável ao desempenho da assistência; a disponibilidade de insumos; o bom relacionamento interpessoal; a organização do trabalho; o dimensionamento profissional adequado; o conhecimento, a disponibilidade e o incentivo ao uso dos equipamentos de proteção; e a compreensão dos riscos ocupacionais aos quais os profissionais estão expostos. Conclusão: o estudo possibilitou a identificação de fatores associados à atividade laboral que comprometem a saúde da equipe de enfermagem oncológica, demonstrando a necessidade de intervenções voltadas para a melhoria das relações interprofissionais, a capacitação dos profissionais e o oferecimento de um ambiente de trabalho seguro e condições organizacionais que promovam a saúde dos trabalhadores.

Abstract Objective: to analyze scientific evidence on occupational risks and interventions aimed at promoting workplace safety for oncology nurses. Methods: literature review carried out in MEDLINE, Web of Science, Scopus, LILACS, IBECS, and BDENF databases. Results: the search returned 17 primary studies, published in English from 2008 to 2017. The most common factors identified as associated with occupational risks were knowledge deficit, insuficient personal protective equipment (PPE) available for handling anticancer drugs, stress, and anxiety. The interventions identified as promoting occupational safety were: keeping the work environment suitable for care performance; supplies availability; good interpersonal relationship; work organization; suitable professional dimensioning; availability, awareness and encouragement on the use of PPE; and the understanding of the occupational risks to which workers are exposed. Conclusion: the results enable the identification of work-related factors that endanger the oncology nursing teams' health, evincing the need for interventions aimed at improving interprofessional relationships, qualifying professionals, and offering a safe working environment and organizational conditions that will promote workers' health.

Educação em saúde sexual e reprodutiva na adolescência / Sexual and reproductive health education in adolescence

Objetivo: Relatar a experiência de discentes de enfermagem em oficinas com foco na saúde sexual e reprodutiva de adolescentes. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado em ambiente escolar com a participação de adolescentes entre 15 e 17 anos. As atividades desenvolvidas consistiram em oficinas sobre Mudanças Biopsicossociais, Sexualidade, Violência Sexual, Gravidez na Adolescência e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Para o desenvolvimento das oficinas, foram considerados os preceitos éticos da Resolução n° 466/2012 não havendo variáveis que possibilitem a identificação dos participantes da oficina. Resultados: Verificou-se a participação assídua do público alvo com diversos questionamentos e a aplicabilidade positiva das oficinas na prevenção e promoção da saúde. Destacou-se o papel do enfermeiro como principal mediador em promover educação em saúde nas escolas e nas comunidades. Conclusão: A implementação de atividades de educação sexual e reprodutiva na adolescência mostrou-se relevante para a redução de vulnerabilidades, esclarecimentos de dúvidas e conscientização dessa população.

Objective: To report the experience of nursing students in workshops focusing on the sexual and reproductive health of adolescents. Methodology: This is a descriptive, experience-type study conducted in a school environment with the participation of adolescents between 15 and 17 years of age. The activities developed consisted of workshops about Biopsychosocial Changes, Sexuality, Sexual Violence, Teen Pregnancy and Sexually Transmitted Infections. For the development of the workshops, the ethical precepts of Resolution No. 466/2012 were considered and there were no variables that allowed the identification of workshop participants. Results: It was verified the assiduous participation of the target public with several questions and the positive applicability of the workshops in the prevention and promotion of health. The role of the nurse as the main mediator in promoting health education in schools and in communities was highlighted. Conclusion: The implementation of sexual and reproductive education activities in adolescence was relevant for the reduction of vulnerabilities, clarification of doubts and awareness of this population.

Prevención del suicidio: concepción de estudiantes universitarios / Suicide prevention: university students' conception / Prevenção do suicídio: concepção de estudantes universitários

Resumen Introducción: El ingreso en las Universidades representa un cambio en el estilo de vida social, económico, personal y mental en los discentes (estudiantes). A veces el proceso de habituación representa un factor estresante que puede culminar en síntomas de ansiedad y depresión, y representa un factor de riesgo para la salud mental. Objetivo: Analizar la concepción de los discentes del Curso de Bachillerato en Enfermería, sobre la experiencia de vivenciar discusiones sobre la temática de suicidio. Métodos: Estudio descriptivo-exploratorio de abordaje cualitativo realizado en una Universidad Federal del Nordeste de Brasil, cuyo manejo de la información se realizó con un software de procesamiento de datos. En la investigación participaron quince estudiantes del curso Bachillerato en Enfermería que integraban el Proyecto de Intervención Ser, Saber, Escuchar, Vivir, en el cual se desarrollan acciones para los universitarios sobre prevención al suicidio y valorización de la vida. Resultados: Los resultados fueron analizados a partir de la nube de palabras y la representación gráfica del análisis de similitud, se observó que la concepción de los discentes se resumió a las palabras Proyecto y Salud. La palabra proyecto se relacionó con la motivación y las experiencias de los discentes, y la palabra salud con el suicidio como problema de salud pública. Conclusión: La discusión sobre el tema se muestra positiva en la Academia por favorecer un espacio de escucha y libertad de diálogo que proporciona alivio mental, contribuye a minimizar síntomas de ansiedad y depresión entre los discentes, y puede contribuir a reducir los índices de suicidio en la institución.

Abstract Introduction: Entering the university entails changes in the students' lifestyles regarding the social, economic, personal, and metal areas. Sometimes, the related habituation process can produce stress, which is externalized as anxiety and depression, and which can become a risk to the students' mental health. Objective: To analyze the conception which students from a course of nursing have on experiencing discussions around suicide. Methods: This is a descriptive-exploratory qualitative study carried out in a Federal University of Northeastern Brazil. Fifteen students from a course of nursing, who integrated a project to develop actions on suicide prevention and life valorization, participated in this study. The resulting information was produced using a data processing software. Results: The conceptions were analyzed through a word-cloud and graphical representation of similarities methodology. The resulting combined conception was summarized by the words Project and Health, representing the students' motivation and experiences, and suicide as a health problem, respectively. Conclusion: The corresponding free-dialog discussion on the issue provided mental relief among the students by minimizing their symptoms of anxiety and depression. This approach can contribute to reduce the suicide rates in the institution.

Resumo Introdução: O ingresso nas universidades representa uma mudança no modo de vida social, econômico, pessoal e mental dos estudantes. Às vezes, o processo de habituação representa um estressor que pode culminar em sintomas de ansiedade e depressão e, desse modo, representar um fator de risco para saúde mental. Objetivo: Analisar a percepção dos discentes sobre a experiência de vivenciar discussões sobre temática de suicídio. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em uma Universidade Federal do Nordeste do Brasil. Participaram da pesquisa 15 estudantes do curso Bacharelado em Enfermagem que integravam o Projeto de Intervenção Ser, Saber, Ouvir, Viver, no qual eram desenvolvidas ações de prevenção ao suicídio e valorização da vida direcionado aos estudantes universitários da instituição. Resultados: Os resultados foram analisados a partir a nuvemn da palavra e da representação gráfica de análise de similaridade, observou-se que a concepção dos alunos foi resumida às palavras Projeto e Saúde. A palavra projeto estava relacionada à motivação e as experiências dos alunos e a palavra saúde com suicídio como um problema de saúde público. Conclusão: Portanto, o projeto em questão além de favorecer um ambiente de liberdade de diálogo no âmbito acadêmico, proporciona também alívio mental que, com o passar das reuniões, pode minimizar os sintomas depressivos e ansiosos que os discentes podem apresentar, em consequência, reduzindo os índices de suicídio na instituição.

Metodologias ativas como instrumento para a capacitação em saúde mental / Active methodologies as a tool for training in mental health

Objetivo: analisar a utilização de metodologias ativas como estratégia de ensino-aprendizagem em um curso de capacitação em drogas e redução de danos para trabalhadores da APS. Método: trata-se de estudo qualitativo e analítico desenvolvido por meio de entrevistas gravadas com roteiro semiestruturado, 12 profissionais da saúde; analisando-se as informações pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: desenvolveram-se as atividades com base em estratégias ativas do tipo dramatização, dinâmica de troca, situação problema e aprendizagem baseada em equipe, todas envolvendo a temática; foram avaliadas positivamente como forma melhor de compreensão sobre o tema para uma tomada de decisão adequada. Conclusão: mostraram-se as metodologias ativas como estratégia pedagógica eficaz e facilitadora para o aprimoramento e a aquisição de conhecimentos para a formação profissional, em específico, para o campo de atuação e o manejo ao usuário dependente químico.(AU)

Eficácia do curativo hidrocolóide em relação ao filme transparente na prevenção de lesões por pressão / Effectiveness of the hydrocolloid dressing compared to the transparent film in the prevention of pressure lesions

Objetivo: Identificar as evidências científicas disponíveis sobre a eficácia do curativo hidrocolóide em relação ao filme transparente na prevenção de lesões por pressão. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, realizada em abril de 2017, em estudos primários, publicados entre 2007 a 2017, nos idiomas português, espanhol e inglês. A busca dos estudos foi realizada nas bases de dados SciELO, BDENF, LILACS, MEDLINE, PubMed, Web of Science e CINAHL, direcionada pela questão de pesquisa: Qual a eficácia do curativo hidrocolóide em relação ao filme transparente na prevenção de lesões por pressão? Resultados: Foram encontrados 780 artigos científicos, que após avaliação quanto à adequação aos critérios de inclusão, duplicidade e conteúdo, obteve-se uma amostra final de seis artigos. Conclusões: As evidências da maioria dos estudos apontaram a superioridade do filme transparente em relação ao hidrocolóide na prevenção de lesões, por ser mais eficiente.

Objective: To identify the available scientific evidence on the effectiveness of the hydrocolloid dressing in relation to the transparent film in the prevention of pressure lesions. Methodology: Integrative review of the literature, conducted in April 2017, in primary studies, published between 2007 and 2017, in Portuguese, Spanish and English. Results: A total of 780 scientific articles were found, which, after evaluating the adequacy of the criteria for inclusion, duplicity and contemplation of the proposed theme, obtained a final sample of 6 articles. The results of most studies have pointed to the superiority of the transparent film in relation to the hydrocolloid in the prevention of lesions, because it is more efficient and effective. Conclusions: Although we can estimate the efficacy of the transparent film on the hydrocolloid, we did not find studies with applicability at home.

Objetivo: Identificar las evidencias científicas disponibles sobre la efectividad del curativo hidrocoloide versus película transparente en la prevención de lesiones por presión. Metodología: Revisión integrativa de la literatura, realizada en abril de 2017, en estudios primarios, publicados entre 2007 a 2017, en los idiomas portugués, español e inglés. Resultados: Se encontraron 780 artículos científicos, que tras evaluación en cuanto a la adecuación a los criterios de inclusión, duplicidad y contemplación al tema propuesto, se obtuvo una muestra final de 6 artículos. Los resultados de la mayoría de los estudios apuntaron la superioridad de la película transparente en relación al hidrocoloide en la prevención de lesiones, por ser más efectivo y económico. Conclusiones: A pesar de poder estimar la efectividad de la película transparente sobre el hidrocoloide, serecomienda realizar estudios adicionales, para reafirmar la eficacia de las coberturas, ya que tampoco se encontraron estudios con aplicabilidad en el ámbito domiciliar.